Alterações do esmalte compatíveis com hipomineralização em paciente com histórico de toxoplasmose congênita: relato de caso

Resumo

As possíveis repercussões da toxoplasmose congênita sobre o desenvolvimento do esmalte dentário permanecem insuficientemente esclarecidas. O objetivo deste estudo é descrever alterações do esmalte compatíveis com hipomineralização em uma paciente com histórico de toxoplasmose congênita, considerando seus antecedentes gestacionais, neonatais e medicamentosos. Trata-se de um relato de caso de uma paciente de nove anos, avaliada em atendimento odontopediátrico em setembro de 2026. A mãe apresentou toxoplasmose durante a gestação, sem tratamento, e a criança recebeu diagnóstico da infecção ao nascimento, sendo submetida a tratamento com pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico até aproximadamente os dois anos de idade. Ao exame odontológico, identificaram-se opacidades nas regiões de cúspides de seis dentes permanentes: primeiros molares superiores (16 e 26) e pré-molares superiores (14, 15, 24 e 25). Não foi relatada hipersensibilidade dentária, sendo registrados achados iniciais de cárie nas superfícies oclusais dos dentes 16 e 26. O acometimento simultâneo de primeiros molares e pré-molares permanentes constitui o principal aspecto clínico de interesse, acrescentando à literatura a documentação dessa distribuição dentária em uma paciente com histórico de toxoplasmose congênita. Entretanto, a caracterização clínica disponível não permite confirmar integralmente a classificação dos defeitos nem estabelecer a participação etiológica da infecção ou do tratamento medicamentoso. O caso evidencia a importância da avaliação individualizada das alterações do esmalte e da documentação dos antecedentes sistêmicos, sem permitir inferências causais.