Relatório de necrópsia: entrevista devolutiva no serviço de verificação de óbito e a residência em patologia
DOI:
https://doi.org/10.5281/zenodo.19463436Palavras-chave:
Entrevista, Necrópsia, Luto, Residência médica, Apoio familiarResumo
Introdução: O Serviço de Verificação de Óbito (SVO) traz uma demanda nova aos médicos patologistas, a qual não é treinada durante a residência em Patologia: conversar com famílias enlutadas explicando a causa da morte. Por meio da entrevista devolutiva, surge novo campo de treinamento para o médico residente. Relato de experiência: Estudo descritivo que relata a experiência, construída ao longo de quatro anos, com a realização de entrevistas quando da entrega do relatório de necrópsia às famílias enlutadas no SVO da Associação Hospitalar Vila Nova. Busca-se pontuar as vivências nos momentos de conversa, apontando a relevância dessa prática para as famílias, para os patologistas do SVO e também para os médicos residentes em Patologia que estagiam no serviço. O referencial teórico é o da patologia forense e o da medicina paliativa, uma vez que não há, na literatura brasileira, material específico para a entrevista familiar no âmbito do SVO. Discussão: A conversa com as famílias enlutadas é uma estratégia fundamental e enriquecedora do ponto de vista humano. Tem proporcionado uma melhor elaboração do luto pela família. A questão da espiritualidade também surge como um aspecto terapêutico que pode ser explorado durante a entrevista. A conversa permite o aconselhamento de hábitos no que diz respeito à promoção e à proteção da saúde. Conclusão: A entrevista devolutiva é uma prática eficaz e humanizadora, com impactos positivos para familiares enlutados, para os médicos patologistas e para os médicos residentes em Patologia. Sua implementação é viável em outros SVOs.
Referências
BERNARDINO, K. Espiritualidade aplicada à medicina. [S.l.], 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 1.405, de 29 de junho de 2006. Disponível em: http://portal.imprensanacional.gov.br. Acesso em: 13 jul. 2025.
BRASIL. Conselho Nacional de Educação. Resolução nº 3, de 2014. Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina e dá outras providências. Brasília, 2014.
BURTON, J. L.; UNDERWOOD, J. Clinical, educational and epidemiological value of autopsy. Lancet, [S.l.], v. 369, p. 1471–1480, 2007.
CAVADAS, L.; SANCHES, G. A.; MELLO, R. G.; GARROS, D. Condições ameaçadoras à vida, conferências familiares e cuidado centrado no paciente: a experiência do PEDCONF. Revista Brasileira de Educação Médica, [S.l.], v. 49, e097, 2025. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/Rm9LyJdYjJcWMfw7nKYGp5q/?lang=pt. Acesso em: 13 jul. 2025.
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Conselho Federal de Medicina cria Comissão de Saúde e Espiritualidade. Agência Brasil, 2025. Disponível em: https://agenciabrasil.ebc.com.br/radioagencia-nacional/saude/audio/2025-03/conselho-federal-de-medicina-cria-comissao-de-saude-e-espiritualidade. Acesso em: 13 jul. 2025.
FOLKERTH, R. D.; SAMPSON, B. A.; GRAHAM, J. K. Forensic pathology. New England Journal of Medicine, v. 393, n. 1, p. 62–71, 2025.
HIRSCH, C. S. Talking to the family after an autopsy. Archives of Pathology & Laboratory Medicine, v. 108, p. 513–514, 1984.
KEARNEY, M. K. et al. Self-care of physicians caring for patients at the end of life: “Being connected … a key to my survival.” JAMA, v. 301, p. 1155–1164, 2008.
KÜBLER-ROSS, E. Sobre a morte e o morrer. 10. ed. São Paulo: WMF Martins Fontes, 2017.
MEADORS, P.; LAMSON, A. Compassion fatigue and secondary traumatization: provider self-care on intensive care for children. Journal of Pediatric Health Care, v. 22, p. 24–34, 2008.
MEERT, K. L. et al. Physicians’ experiences and perspectives regarding follow-up meetings with parents after a child’s death in the pediatric intensive care unit. Pediatric Critical Care Medicine, v. 12, n. 2, p. e64–e68, 2011.
ORGANIZAÇÃO DAS NAÇÕES UNIDAS (ONU). Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável. 2015. Disponível em: https://brasil.un.org/pt-br/91863-agenda-2030-para-o-desenvolvimento-sustent%C3%A1vel. Acesso em: 13 jul. 2025.
PETRY, A. U. S.; BIASOLI, L. F. Desafios bioéticos na formação médica: uma perspectiva teleológica e axiológica. Revista Brasileira de Educação Médica, v. 45, n. 1, 2021.
PORTELA, R. de A. et al. A espiritualidade no enfrentamento do luto: compreender para cuidar. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 10, p. 74413–74423, 2020. DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n10-025.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGIA. Quando os mortos falam: a história da autópsia. 2016. Disponível em: http://www.sbp.org.br/Noticias/noticiasDetalhes.aspx?idNoticia=996. Acesso em: 13 jul. 2025.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGIA. Programa mínimo da residência médica em patologia. 2011. Disponível em: http://portal.mec.gov.br/index.php?option=com_docman&view=download&alias=6531-patologia-sesu-rm&Itemid=30192. Acesso em: 13 jul. 2025.
SULLIVAN, J.; MONAGLE, P. Bereaved parents’ perceptions of the autopsy examination of their child. Pediatrics, v. 127, n. 4, p. e1013–e1020, 2011.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization. Social Science & Medicine, v. 41, n. 10, p. 1403–1409, 1995. Disponível em: https://doi.org/10.1016/0277-9536(95)00112-k. Acesso em: 13 jul. 2025.
